Смертность от ишемической болезни сердца в Новосибирской области в 2023 году снизилась на 4 процента

Первые результаты работы единой региональной системы лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью подвели кардиологи. Специализированные кабинеты наблюдения пациентов с ХСН открыты во всех поликлиниках Новосибирской области.

Заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Лада Шалыгина напоминает, что смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы в нашем регионе, как и во всей России, по-прежнему занимает первое место. Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — одна из ключевых задач нацпроекта «Здравоохранение». В рамках этого направления в Новосибирской области создана трехуровневая система лечения хронической сердечной недостаточности: амбулаторные кабинеты в поликлиниках, 9 стационарных межрайонных центров (2 в Новосибирске и 7 – в районах области) и региональный центр ХСН в областном кардиодиспансере.

«Все кабинеты и центры [ХСН] расположены и маршрутизированы так, что мы каждому пациенту, независимо от того, где он проживает, если у него есть сердечное заболевание, хроническая сердечная недостаточность, готовы оказать помощь. Наша задача сегодня – своевременно выявлять, лечить и, самое главное, – наблюдать пациентов, которые страдают сердечно-сосудистой патологией. Сегодня ХСН – очень тяжелое осложнение при заболеваниях сердца, которое дает [во-первых,] высокую смертность, во-вторых, инвалидизацию, в-третьих, снижает качество жизни, если своевременно не лечить и не наблюдать пациента», — отмечает Лада Шалыгина.

Главный кардиолог региона Оксана Дуничева объясняет — как отдельный диагноз, который требует особого диспансерного наблюдения, хроническую сердечную недостаточность в России выделили только в прошлом году. Сейчас в Новосибирской области кабинет ХСН есть в каждой поликлинике. Для работы с такими пациентами обучили кардиологов и терапевтов.

«Решены все вопросы диагностики. Верифицировать [ХСН] на этапе даже амбулаторного звена, поставить диагноз ХСН не составляет проблемы. Дальше идет динамическое наблюдение. В чем его смысл? В подборе действительно особой четырехкомпонентной терапии. Подобрать дозы – это врачевание, это искусство. Титрование доз, чтобы было именно четыре препарата, которыми лечат ХСН во всем мире, это и есть искусство этих кабинетов. Подбор этой терапии позволяет избежать декомпенсации [ХСН]. Такое наблюдение должно быть постоянным, оно отдаляет тяжелые последствия: нарушения ритма сердца, острые сосудистые катастрофы, тяжелые электролитные нарушения», — рассказывает Оксана Дуничева.

В структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний первое место занимает ишемическая болезнь сердца. За 9 месяцев 2023 года смертность от ИБС в регионе удалось снизить на 4%, подчеркивает главный кардиолог. Таковы первые результаты работы единой системы лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Сейчас в кабинетах ХСН на учете стоят 17 тысяч жителей Новосибирской области. Выявить и взять под наблюдение в ближайшее время предстоит в несколько раз больше – хронической сердечной недостаточностью той или иной степени во всем мире страдает не менее 4% взрослого населения.

«Если победить все инсульты и инфаркты, это приведет к снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний максимум на 5%. Весь остальной пул [мероприятий, необходимый для существенного снижения этого показателя] – помощь хроническим больным», — говорит Оксана Дуничева.