Татьяна Петренко: «Мы можем справиться с туберкулезом, если будем проводить иммунопробы для как можно большего количества людей»

О том, как в нашем регионе диагностируют и лечат туберкулез рассказали на пресс-конференции в ТАСС заместитель министра здравоохранения Новосибирской области Елена Аксенова и заведующая кафедрой фтизиопульмонологии НГМУ Татьяна Петренко.

 «В последние годы мы работаем в новых условиях – с новыми тестами на туберкулез, – рассказывает о внедренных новинках Татьяна Петренко. – Наше понимание туберкулеза сильно изменилось. Сейчас эксперты говорят, что справиться с инфекцией можно только в случае, если мы будем бороться с состоянием носительства туберкулеза или латентной туберкулезной инфекцией. Это состояние пытаются «ловить» различными методами имунодиагностики».

Наиболее известные в России способы диагностики – проба Манту и диаскинтест, который применяется с 2009 года. Тесты позволяют найти возбудителя туберкулеза до того, как разовьется само заболевание. Диаскинтест, в отличие от пробы Манту, показывает не просто инфицирование микобактерией, но и активность туберкулезного процесса. Сейчас такими иммунопробами охватывают группы риска, например, людей, получающие иммунодепрессивные препараты.

«Нельзя избегать проведения иммунопроб, – подчеркивает Татьяна Петренко. – Это большое достижение человечества – что они у нас в руках. Это большая сила – мы можем справиться с туберкулезом, если будем проводить иммунопробы для как можно большего количества людей». 

Микобактерии могут жить в организме человека годами, не вызывая туберкулеза, и активизироваться при каких-то стрессовых факторах, например, снижении иммунитета. Сейчас, по словам Татьяны Петренко, разрабатываются препараты, которые будут действовать на «спящие» микобактерии и не дадут развиться заболеванию.

Сейчас фтизиатры делают упор на профилактику и приверженность лечению. Об этом говорила на конференции Елена Аксенова:

«Основная задача, которая стоит сейчас перед медиками – рациональное использование имеющихся лекарств и приверженность пациентов, больных туберкулезом, лекарственной терапии. Поэтому во фтизиатрической службе региона был изменен поход к лечению, сделан упор на приверженность пациента терапии и внедрение пациенто-ориентированного подхода, контроля терапии у пациентов с туберкулезом. В течение последнего года внедряются стационар-замещающие технологии, открыты дневные стационары, в которых пациенты могут получать лечение. Учитывая развитие первичной медико-санитарной помощи, строительства, новых фельдшерско-акушерских пунктов, приближение помощи к пациенту, налажена система выдачи лекарственных препаратов в отдаленных населенных пунктах под контролем фельдшера. Это необходимо, чтобы минимизировать передвижение пациентов и создать им более комфортные условия для лечения».

В наиболее уязвимом положении находятся те, кто контактировал с заболевшими людьми, например, в семье. Им нужно проверять здоровье не реже, чем двух раз в год. Кроме них в группе риска по туберкулезу люди с иммунодефицитами, сахарным диабетом и другими заболеваниями, ослабляющими иммунитет.

Туберкулез – это социальное заболевание, у которого есть социальные группы риска – люди без определенного места жительства, мигранты, люди в состоянии зависимости, или люди, проживающие в плохих социальных условиях. Чтобы пресечь распространение туберкулеза, работа с этими группами ведется постоянно.

«Своевременная выявляемость туберкулеза – залог успешного и относительно недолгого лечения, – еще раз подчеркивает Елена Аксенова. – Потому что туберкулез лечится практически год, а иногда и годами. И чем быстрее мы видим легочные и внелегочные формы туберкулеза, тем быстрее и проще контролировать процесс. И конечно, важна профилактика. Профилактика туберкулеза начинается с детского возраста».

За прошедший год в регионе было выявлено 1410 новых случаев туберкулеза, что на 13% ниже, чем в 2022 году. Это самый низкий показатель за последние 5 лет. Таких результатов удалось достичь благодаря комплексу профилактических мер и современному лечению болезни.